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每次劳累后多会出现明显的胸闷心悸、乏力，严重时还会呼吸困难。昨天，记者从温医大附二院了解到，患者并非娇贵，而是其心脏有“漏洞”，幸运的是及时发现就医。

今年33岁的丽丽（化名）常常感觉胸闷乏力，身边人都说她太娇气。在多家医院就诊，查数次心脏超声均未发现异常，后来至温医大附二院心胸外科就诊。检查时，医生发现丽丽肺动脉压极高，跟主动脉压力差不多；凭借多年的经验，终于找到重度肺动脉高压的原因，原来是先天性心脏病，动脉导管未闭引起的。

医生发现，丽丽并非普通的动脉导管未闭，她的动脉导管特别粗大，在肺动脉处直径接近20mm，通常直径≥10mm的为巨大型动脉导管未闭。

“必须手术！再晚一点可能就没手术机会了。”温医大附二院心胸外科主任赵琦峰介绍，动脉导管未闭是新生儿最常见的先天性心脏病之一，大约85%婴儿在出生后的两个月内动脉导管自行闭合而形成动脉韧带；如出生后一直不闭合，会使大量的主动脉血通过动脉导管分流入肺动脉，导致肺动脉高压。当肺动脉压接近或超过主动脉压时，患者会出现发绀的症状，最终发展成为右心衰而死亡。

经过综合评估，医院采用“杂交技术”，即经胸微创封堵术，该技术融合了外科手术和介入封堵术的技术优势。此类手术在心脏介入手术中难度较高，且对医生技术、团队协作能力均有较高的要求。丽丽入院后，团队对其做了详细的术前评估及充分的准备工作。在丽丽左胸部开了一个约3厘米的小切口，在心脏正常跳动的情况下，选择适合的穿刺部位缝双层荷包，在荷包内穿刺置入导丝，之后将带有封堵器的输送鞘管经荷包送入肺动脉，在实时超声引导下完成定位、释放。

为避免出现封堵器滑脱的风险，赵琦峰在封堵器头端放置了“保险线”，将“保险线”打结固定在主肺动脉上，这样可以永久地固定封堵器。术后，丽丽胸闷症状明显好转。日前，丽丽术后复查，情况一切稳定。

原标题：女子劳累后胸闷心悸竟是心脏有“漏洞”

医生用“杂交技术”让她重获“心”生

记者李杨慈

关键词： 动脉导管未闭 动脉导管 肺动脉高压