全球聚焦:3个月大宝宝一吃就吐 竟是肠道被“墙”堵住了
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出生不久的小宝宝喝奶时常常吐奶,这是很多父母都会遇到的问题。但却不知,孩子吐奶并非都这么简单——3个月大的女婴阿音(化名)就因为吐奶住进了ICU。记者昨从温医大附二院(育英儿童医院)获悉,原来,造成阿音频繁吐奶的原因是她的肠管出了问题。经过手术,阿音于近日康复出院。
阿音从出生后就反复吐奶。可一直觉得孩子吐奶很正常,家里人始终没有太在意这事。但是随着孩子年龄的增长,食量逐渐增大,呕吐也变得越来越频繁——从开始的吐奶变为胆汁性的呕吐。阿音甚至因为呕吐导致吸入性肺炎,进了儿童ICU。
温医大附二院儿童普外科副主任朱利斌在看到阿音时发现,由于一直吐奶,孩子出现了营养不良的状况,体重也明显低于同龄孩子。经过检查,确诊孩子患有隔膜型肠闭锁,也就是在肠的腔道上多了一层薄薄的隔膜,中间仅有一个小洞能让奶水通过。正是这堵“墙”的阻挡,阿音喝下的奶汁几乎都集中在胃部,容不下的只能吐出来。而闭锁之后肠道之间不相通,会造成肠梗阻,阻碍营养物质的吸收。如不及时治疗,很可能会带来严重的并发症,甚至带来生命危险。
手术是治疗该病的唯一方式。但肠闭锁术后的患儿需要至少禁食7天,其间昂贵的静脉营养费用,对于这个家庭来说也是一个沉重的负担。考虑到这一点,朱利斌在术中为患儿放置了一条空肠营养管——手术48小时以后,就可以通过这根长长的管子往阿音的肠管吻合口远端输注配方奶。一方面减轻了家属的经济负担,另一方面在不影响肠管缝合伤口恢复的基础上,还可促进肠管蠕动功能的恢复。
肠闭锁、肠狭窄等胃肠道的结构畸形经过手术治疗,绝大部分恢复良好。朱利斌介绍,该院每年要处理几十例类似病例,积累了丰富的经验。宝宝吐奶绝大部分属于生理性。因为新生儿胃的出口紧而入口松,奶液容易反流引起呕吐。此外,进食时哭闹吸入大量空气,或者喂奶次数过多、过量,都会引起孩子吐奶。这些都属于正常的。但如果发现小婴儿吐奶次数频繁、呕吐呈喷射状、反复胆汁性呕吐,就要警惕很有可能是病理性吐奶,要尽早去医院治疗。
原标题:3个月大宝宝一吃就吐竟是肠道被“墙”堵住了
医生提醒:注意区分生理性吐奶和病理性吐奶,后者要尽早就医
记者:何群芳通讯员戴黎娜