医保机构积极构建“共富型”“温州版”保障体系


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昨天下午,2023年温州市医疗保障工作会议召开。会上透露,我市将紧扣“构建‘共富型’医保体系,打造‘幸福医保’”这一目标定位,推进全市医疗保障高质量发展,同时争取国家医保基金监管示范城市、国家巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联络点、国家医保经办管理服务规范试点、医保电子凭证区块链试点等4项国家试点示范。

去年,我市多项医疗保障工作走在全国全省前列,在全省率先两次预拨付医疗机构37.36亿元抢占储备药品增购设备窗口期;推进“互联网+医保”,累计上线医药机构14家、服务9万人次;迭代出台医保纾困2.0版政策,帮助困难群众降低负担近10亿元,筹集设立慈善医疗救助共富基金超5000万元等做法在全省复制推广;全省首设住院预算绩效金破解省市县属共存下的总额预算困境;处理违法违规机构超240家,追回医保基金超8500万元;医保电子凭证激活率98.6%全国第一,累计超4000万人次不带卡线上直接结算。

今年,我市医疗保障系统通过实施医保创新改革开放提升行动、“医保纾困·携手共富”行动、医保改革惠民行动、基金监管示范行动、医保服务便民行动等,构建具有全国影响力、浙江辨识度的“共富型”医疗保障体系,确保“一老一小一困”合理医疗费用综合保障率提高5个百分点以上达70%、70%、90%;创新开展低收入家庭重特大疾病综合保障试点,选取5个加快发展县为试点,按一定规模化解个人自负医疗费用超10万元部分;争取共富基金筹集规模达亿元级;明确3月31日前城乡居民参保达235万人。

在医保改革惠民行动中,推动药品耗材集采改革提质扩容,2023年底集采药品和医用耗材品种分别达到374种、17类,年减轻群众负担6亿元,推动346种国谈药品“双通道”落地,争取4月实现单颗常规种植牙均费用从12000元降至7000元。

原标题:医保机构积极构建“共富型”“温州版”保障体系

记者陈恩欣

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