微速讯:专家解答儿童如何预防新冠 尽量减少不必要的外出

儿童如何做好健康防护?如果感染新冠病毒如何对症治疗?昨天,温医大附二院、育英儿童医院儿童感染科主任陈益平围绕热点问题进行解答,并发出提醒,儿童免疫力较低,家长应尽量减少孩子不必要的外出,此外要通过戴口罩、勤洗手这两样简单法宝降低疾病传染风险。


(资料图片)

儿童感染会有哪些症状?

据世界卫生组织监测数据显示,儿童新冠病毒感染病例占比逐渐增加。

“儿童感染病例增加跟毒株变异有一定关系。”陈益平表示,我国总体疫情控制较好,但今年以来,儿童感染比例也逐渐增加。特别是在三四月份那波上海新冠疫情中,儿童新冠肺炎患者占比约12%。

陈益平认为,除了奥密克戎变异株导致孩子发病率增加外,还与目前成人因既往感染和疫苗接种等原因增加了人群免疫水平,而儿童免疫功能尚处于发育过程中及3岁以下儿童未能接种疫苗有一定关联。所以就目前掌握的情况而言,儿童也是易感人群。

“儿童感染后的表现和成人类似,主要就是发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕,部分孩子伴有腹泻,一般3-7天症状会好转。”陈益平介绍,从近20日首都儿科研究所确诊的阳性患儿年龄分布来看,3岁以下儿童占比较高。

从临床来看,患儿多数以发热为主要就医原因,占全年龄段人群的98.31%,其次常见临床症状为咳嗽和流涕及咽痛,部分儿童有腹泻、头痛、呕吐、鼻塞、腹痛等症状。

陈益平表示,奥密克戎变异株主要导致上呼吸道感染,潜伏期一般在三四天以内,快的只要一两天。从临床来看,儿童感染者发病快,病例症状较轻。但由于儿童免疫系统发育不够完善,部分婴幼儿有高热表现,可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥发生。此外一些儿童还会伴有消化道症状,出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

无症状是否要就医?

尽管奥密克戎变异株传染性增强,但根据现有数据显示,儿童感染奥密克戎的重症率较低,核酸转阴时间与成人无明显差异。

陈益平表示,从临床来看,目前儿童感染奥密克戎所表现的多数症状较轻,但呈现的症状有很大的个体差异,大致可分为四类:第一类是感染后没有明显感觉,这类孩子占了大多数,约占八九成;第二类是感染后出现上呼吸道感染,出现发热、鼻塞、流涕等症状,跟普通感冒、流行性感冒相似;第三类是下呼吸道感染,即肺部感染,也就是肺炎。这种病例总体并不多;第四类是重症患者,这种病例是极少数。

如果孩子在检测时呈现阳性,但没有症状,家长无需过度紧张,孩子可居家隔离一周,一般情况一周内就会转阴。在最新的优化落实疫情防控新十条中,也指出感染者要科学分类收治,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。

戴口罩勤洗手少聚集

面对疫情传播扩散风险,家长最关心的是如何保护好孩子。

“虽然奥密克戎毒性较弱,但传染性更强。”陈益平说,儿童活动范围小,传染源很大部分是来自其家庭成员,一旦家庭成员有新冠感染,儿童容易被感染。所以要想避免孩子感染,家长首先要做好防护意识,在外奔走难免会把病毒带回家,回家应先换下外套,清洁双手、面部、口鼻后再接触儿童。

因为新冠是呼吸道传染的疾病,口鼻的保护非常重要。戴口罩、勤洗手、室内通风、保持社交距离等个人防护措施,是儿童预防新冠以及其他呼吸道感染性疾病最简单、最容易接受、比较有效的防护措施。每天定时开窗通风保持空气清新,患儿多饮水,饮食以清淡易消化为主,保证患儿充足的休息以促进身体康复。

此外,新冠病毒传染性强,儿童托幼学校机构传播更快。因此孩子在感染新冠病毒后,无症状或轻症居家隔离观察,直至解除隔离后再去学校。对于学龄儿童和青少年,要给孩子进行新冠的科普教育,自我监测健康状况。

陈益平表示,任何传染性疾病的发生,都有感染源、传播途径,易感人群三个方面。从感染源来说,虽然孩子的活动范围和社会接触面相比成人要小得多,但不少孩子爱去广场、游乐场等场所游玩,冬季家长应尽量少带孩子去人群密集的密闭场所,在人群聚集的时候,孩子要全程戴好口罩,尽量不要触碰公共场所的物品,将感染风险降到最低。

应尽快完成2剂疫苗接种

目前接种新冠疫苗仍是防疫最有效的手段,没有疫苗接种禁忌症的孩子,还是要抓紧时间接种疫苗。此外,适当锻炼增强个人体质。

陈益平介绍,当前大家普遍认为新冠病毒奥密克戎株毒力减弱,重症病例明显减少了,其中一部分原因是人群大规模接种新冠疫苗后,人群有了免疫保护屏障,因此重症发病率就明显降低了。

根据上海新冠儿童病例的观察数据,相当部分儿童接种过2剂次灭活新冠疫苗后,仅表现为无症状感染或者轻症感染,2剂疫苗可使新冠症状感染风险和发热症状的风险降低30%左右,尤其学龄前儿童的效果更明显。在疫情常态防控情形下,人群流动不再严格限制,尽快给孩子完成2剂灭活新冠疫苗接种,还是有必要的。

此外,考虑到冬季本就是呼吸道病毒高发季节,医生提醒家长可适当储备家庭常用药,但不建议给儿童新冠专配小药箱,因为儿童新冠绝大部分为无症状感染,不需要吃药,儿童用药更需谨慎,需要在儿科医生指导下用药,不建议随便服用中成药、抗生素等,考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险,不建议给儿童用抗病毒药物治疗。一旦有症状需到医院就诊,在医生明确诊断判断病情轻重后予以合理处置,建议适当储备家庭常用药如退热药,可以选择乙酰氨基酚和布洛芬。

原标题:

专家解答儿童如何预防新冠

尽量减少不必要的外出聚集时一定要戴口罩

记者李杨慈

关键词: 疫苗接种 不必要的 上呼吸道感染